寶寶手心腳心發(fā)熱可通過(guò)調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、物理降溫、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶手心腳心發(fā)熱可能與穿衣過(guò)多、脫水、感染性疾病、代謝異常、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
寶寶體溫調(diào)節(jié)功能不完善,環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)厚可能導(dǎo)致手心腳心發(fā)熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,避免使用電熱毯或過(guò)度保暖。若因環(huán)境因素引起,通常在減少衣物后1-2小時(shí)體溫可恢復(fù)正常。
脫水會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)加快引發(fā)手足發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)每2-3小時(shí)給予適量溫開水,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察尿量是否減少或顏色加深,若持續(xù)6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水,可口服補(bǔ)液鹽散III預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
體溫超過(guò)37.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精或冰水降溫,避免引起寒戰(zhàn)。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。若配合布洛芬混懸液等退熱藥物使用,需間隔30分鐘再行物理降溫。
手足發(fā)熱伴咳嗽流涕可能為呼吸道感染,需監(jiān)測(cè)體溫變化。出現(xiàn)皮疹需考慮幼兒急疹或手足口病,口腔皰疹提示皰疹性咽峽炎。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或精神萎靡,可能為泌尿系統(tǒng)感染或川崎病等需及時(shí)就醫(yī)。
血常規(guī)可判斷細(xì)菌或病毒感染,C反應(yīng)蛋白檢測(cè)評(píng)估炎癥程度。長(zhǎng)期低熱需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),異常出汗要檢查甲狀腺功能。醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒治療風(fēng)熱感冒,或頭孢克洛干混懸劑應(yīng)對(duì)細(xì)菌感染,具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶體溫變化曲線,發(fā)熱期間保持清淡飲食,可食用米粥、蘋果泥等易消化食物。保持皮膚清潔干燥,發(fā)熱時(shí)每4小時(shí)測(cè)量一次腋溫。若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急癥狀,應(yīng)立即送往急診。平時(shí)注意增強(qiáng)體質(zhì),定期接種疫苗,避免帶寶寶到人群密集場(chǎng)所。
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