扁桃體炎引起的發(fā)熱可通過物理降溫、藥物退熱、抗生素治療、局部護(hù)理、手術(shù)切除等方式緩解。扁桃體炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、環(huán)境刺激等因素引起。
體溫低于38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理方法降溫。用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,避免使用酒精以免刺激皮膚。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物覆蓋幫助散熱。
體溫超過38.5攝氏度需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成起到解熱作用,但需注意胃腸道刺激等不良反應(yīng),用藥間隔不少于4-6小時(shí)。
細(xì)菌性扁桃體炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥前應(yīng)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體,完成規(guī)定療程避免耐藥,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
用復(fù)方氯己定含漱液、呋喃西林溶液漱口可減輕咽部炎癥。淡鹽水含漱每日3-4次能清潔口腔,咽喉噴霧劑如開喉劍噴霧劑可直接作用于患處。保持口腔濕潤(rùn),避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
每年發(fā)作超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子或傳統(tǒng)剝離法,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,注意觀察創(chuàng)面出血情況。該方式可根治反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎。
扁桃體炎發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝,選擇米粥、蒸蛋等清淡飲食。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,保持口腔衛(wèi)生,避免接觸粉塵等刺激物。若持續(xù)高熱不退、出現(xiàn)吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。家長(zhǎng)需注意兒童病情變化,避免因高熱引發(fā)驚厥,體溫驟升時(shí)可配合冰袋冷敷額頭輔助降溫。
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