右側(cè)睪丸旁邊腫塊可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。腫塊可能由附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸腫瘤等原因引起。
體積較小且無不適的生理性腫塊如精索囊腫可暫不處理,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。日常避免久坐壓迫,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。精索靜脈曲張可口服邁之靈片改善靜脈回流。
鞘膜積液或膿腫形成時(shí),醫(yī)生可能在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防復(fù)發(fā)。
較大疝氣或睪丸腫瘤需行疝修補(bǔ)術(shù)、腫瘤根治術(shù)等,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需臥床休息1-2周,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
慢性炎癥可配合橘核丸、桂枝茯苓膠囊等中成藥活血散結(jié)。局部用金黃散外敷可消腫止痛,但需避開皮膚破損處。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或重體力勞動(dòng),減少陰囊部位受壓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)修復(fù)。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、伴發(fā)熱或血尿,須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,洗澡時(shí)用掌心輕托陰囊觀察對(duì)稱性,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科。
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