男性少精子癥可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式改善。少精子癥通常由內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、染色體異常、環(huán)境因素等原因引起。
避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境或輻射,戒煙限酒,保證充足睡眠。適當(dāng)增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟等食物攝入,有助于改善精子質(zhì)量。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。
針對(duì)不同病因可使用左卡尼汀口服溶液促進(jìn)精子成熟,枸櫞酸氯米芬片調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能,注射用尿促性素改善睪丸生精功能。感染因素引起的需配合阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊抗感染治療。
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張患者,顯微鏡下輸精管吻合術(shù)可解決梗阻性無(wú)精癥。術(shù)后需配合生精藥物調(diào)理3-6個(gè)月,定期復(fù)查精液常規(guī)。
采用五子衍宗丸補(bǔ)腎填精,龜鹿二仙膠溫腎壯陽(yáng),配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。治療期間需忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息,療程一般需要3個(gè)月以上。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的重度少精癥,可考慮睪丸穿刺取精聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。需在生殖中心進(jìn)行全面評(píng)估,女方同步進(jìn)行生育力檢查。
建議保持陰囊部位通風(fēng)干燥,避免久坐和穿緊身褲。每日補(bǔ)充200微克硒元素和15毫克鋅元素,適量食用牡蠣、核桃等食物。治療期間每2-3個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。配偶應(yīng)共同參與治療過(guò)程,減輕心理壓力。若備孕1年以上未成功,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診生殖醫(yī)學(xué)中心。
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