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這是痔瘡還是什么

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肛門(mén)腫物可能是痔瘡，也可能是肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫或直腸息肉等疾病引起。痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)瘙癢等癥狀，肛裂多伴有排便時(shí)劇烈疼痛，直腸脫垂可見(jiàn)直腸黏膜外翻，肛周膿腫常伴隨紅腫熱痛，直腸息肉可能無(wú)痛但需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和腫物脫出，外痔可觸及肛門(mén)柔軟包塊伴異物感，混合痔兼具兩者特征。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食改善，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或地奧司明片緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。新鮮肛裂可通過(guò)溫水坐浴促進(jìn)愈合，陳舊性肛裂可能需要使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解疼痛，嚴(yán)重者需考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸黏膜或全層向下移位脫出肛門(mén)外，輕者排便時(shí)脫出可自行回納，重者需手法復(fù)位。兒童多因發(fā)育不良引起，成人常與盆底肌松弛有關(guān)。保守治療包括提肛運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重脫垂需行直腸懸吊固定術(shù)。

4、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染形成的化膿性疾病，表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)t腫熱痛伴發(fā)熱。早期可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，形成膿腫后需切開(kāi)引流。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺。

5、直腸息肉

直腸息肉是腸黏膜隆起性病變，可能出現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)通過(guò)腸鏡切除。病理檢查可明確性質(zhì)，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

建議保持每日飲水量2000毫升以上，飲食中增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，堅(jiān)持每日提肛運(yùn)動(dòng)3組每組20次。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門(mén)腫物不能回納或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查明確診斷。注意肛門(mén)清潔，便后用溫水沖洗，避免使用粗糙廁紙摩擦。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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