腎炎通常無法單純依靠藥物完全治愈,但可通過規(guī)范用藥控制病情進(jìn)展。腎炎的治療需結(jié)合病理類型、腎功能狀態(tài)及并發(fā)癥綜合干預(yù),主要措施包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、降壓藥等藥物管理,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、限制液體攝入等生活方式調(diào)整。
慢性腎炎的病理改變多為不可逆性腎小球損傷,藥物作用集中于抑制炎癥反應(yīng)、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化。常用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片能降低腎小球內(nèi)壓。急性腎炎早期規(guī)范使用青霉素V鉀片等抗生素清除鏈球菌感染后,部分患者腎功能可恢復(fù),但已形成的腎小球硬化無法逆轉(zhuǎn)。
終末期腎炎患者需接受血液透析或腎移植替代治療。日常需監(jiān)測(cè)血壓、尿量變化,每日食鹽攝入控制在3-5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液,接種疫苗預(yù)防感染可減少腎炎復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、血肌酐等指標(biāo)評(píng)估療效。
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