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新生兒單純皰疹病毒性腦炎怎么辦

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新生兒單純皰疹病毒性腦炎需立即就醫(yī)，治療方式主要有抗病毒治療、對癥支持治療、營養(yǎng)支持治療、預防并發(fā)癥、定期隨訪監(jiān)測等。該病主要由單純皰疹病毒感染引起，可能表現為發(fā)熱、嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽搐等癥狀。

1、抗病毒治療

新生兒單純皰疹病毒性腦炎需盡早使用抗病毒藥物抑制病毒復制。常用藥物包括阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液等。阿昔洛韋能通過血腦屏障，對單純皰疹病毒有較強抑制作用。更昔洛韋適用于對阿昔洛韋耐藥的情況。治療期間需監(jiān)測肝腎功能，觀察藥物不良反應。

2、對癥支持治療

針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚滴劑進行退熱處理。出現抽搐時需使用地西泮注射液控制發(fā)作。維持水電解質平衡，必要時進行靜脈補液。呼吸困難者給予氧療，嚴重時需機械通氣。顱內壓增高者可考慮使用甘露醇注射液降低顱壓。

3、營養(yǎng)支持治療

疾病期間需保證足夠熱量和營養(yǎng)攝入。喂養(yǎng)困難者可留置鼻胃管進行管飼喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時添加母乳強化劑。無法經口喂養(yǎng)者需進行腸外營養(yǎng)支持，使用小兒專用氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。

4、預防并發(fā)癥

長期臥床者需定期翻身拍背，預防壓瘡和肺炎。使用制霉菌素混懸液進行口腔護理，預防鵝口瘡。密切監(jiān)測生命體征，預防膿毒癥等嚴重并發(fā)癥。有驚厥發(fā)作者需預防舌咬傷，保持呼吸道通暢。

5、定期隨訪監(jiān)測

出院后需定期進行神經發(fā)育評估，早期發(fā)現發(fā)育遲緩。每3-6個月復查腦電圖，評估腦電活動。定期進行頭顱影像學檢查，觀察腦部病變恢復情況。長期隨訪聽力、視力等感官功能，及時發(fā)現后遺癥。

新生兒單純皰疹病毒性腦炎預后與治療時機密切相關，家長發(fā)現異常應及時就醫(yī)。治療期間保持環(huán)境安靜，減少不必要刺激。出院后按醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復診。注意觀察患兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況、肢體活動等變化。保持皮膚清潔干燥，預防感染。適當進行撫觸等溫和刺激，促進神經系統(tǒng)發(fā)育。如出現發(fā)熱、抽搐等異常情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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