青光眼通常無法完全治愈,但可通過藥物、手術(shù)等方式控制病情進(jìn)展。青光眼的治療目標(biāo)主要有降低眼壓、保護(hù)視神經(jīng)功能、延緩視力損傷。
青光眼屬于慢性進(jìn)行性視神經(jīng)病變,其不可逆的視神經(jīng)損傷決定了疾病難以根治。早期患者通過規(guī)范治療可長期維持有用視力,常用降眼壓藥物包括前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液等。激光治療如選擇性激光小梁成形術(shù)能改善房水引流,對于藥物控制不佳者可采用小梁切除術(shù)等濾過性手術(shù)。部分急性閉角型青光眼發(fā)作后經(jīng)及時虹膜周切術(shù)可解除瞳孔阻滯,但仍需終身監(jiān)測眼壓。
青光眼患者需終身隨訪,建議每3-6個月檢查眼壓和視野。日常應(yīng)避免長時間暗環(huán)境用眼、控制情緒波動、限制一次性大量飲水。佩戴護(hù)目鏡防止眼部外傷,高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
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