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肛裂天天出血怎么回事

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肛裂天天出血可能與排便習慣不良、局部感染、肛門括約肌痙攣、肛管狹窄、炎癥性腸病等因素有關。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，常表現(xiàn)為排便時疼痛和出血。

1、排便習慣不良

長期便秘或腹瀉會導致肛管皮膚反復受到機械性損傷。干硬糞便通過時容易撕裂肛管黏膜，而頻繁腹瀉時糞便中的消化酶可能刺激裂口。改善排便習慣需要增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升，養(yǎng)成定時排便的生物鐘。

2、局部感染

肛裂創(chuàng)面被糞便污染后可能繼發(fā)細菌感染，導致組織水腫和滲出增加。感染會延緩傷口愈合，形成慢性肛裂。表現(xiàn)為裂口邊緣紅腫、有膿性分泌物。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏進行局部抗感染治療，配合高錳酸鉀坐浴。

3、肛門括約肌痙攣

肛裂疼痛反射性引起內(nèi)括約肌痙攣，導致局部缺血和傷口難以愈合。痙攣會使肛管壓力持續(xù)增高，形成惡性循環(huán)。這種情況可能需要使用硝酸甘油軟膏緩解痙攣，嚴重時需進行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術。

4、肛管狹窄

先天性肛管狹窄或術后瘢痕形成會導致排便時肛管皮膚承受更大壓力。這類患者往往需要配合肛門擴張器治療，必要時行肛管成形術。臨床表現(xiàn)為排便困難、糞便變細、肛門疼痛劇烈。

5、炎癥性腸病

克羅恩病等炎癥性腸病可能引起肛管特殊類型的深大潰瘍。這類肛裂往往位于肛管側(cè)方，伴有肛周膿腫或瘺管形成。需要腸鏡檢查明確診斷，治療原發(fā)病的同時使用美沙拉嗪栓劑等藥物。

肛裂患者日常應注意保持肛門清潔，排便后使用溫水清洗，避免用力擦拭。飲食上多攝入火龍果、獼猴桃等富含膳食纖維的水果，限制辛辣刺激性食物。可進行提肛運動鍛煉盆底肌群，每次收縮5秒后放松，重復10-15次為一組，每日練習2-3組。若出血持續(xù)2周未緩解或伴隨發(fā)熱、肛門腫脹等癥狀，應及時到肛腸科就診，必要時進行肛門鏡或腸鏡檢查排除其他疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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