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家人得了急性胰腺炎該怎么治療

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急性胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、鎮(zhèn)痛治療、抑制胰酶分泌、抗感染治療等方式治療。急性胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胃酸刺激胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內(nèi)壓力。治療期間需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，待血淀粉酶恢復(fù)正常后逐步過(guò)渡到低脂流質(zhì)飲食。

2、液體復(fù)蘇

早期快速補(bǔ)液可糾正脫水及微循環(huán)障礙，常用乳酸林格液或生理鹽水。液體復(fù)蘇需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓及尿量，預(yù)防肺水腫發(fā)生。嚴(yán)重病例可能需要血漿或白蛋白等膠體液擴(kuò)容。

3、鎮(zhèn)痛治療

劇烈腹痛可選用鹽酸哌替啶注射液或鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛，避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。疼痛持續(xù)不緩解可能提示胰腺壞死或繼發(fā)感染，需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

4、抑制胰酶分泌

注射用生長(zhǎng)抑素及其類似物奧曲肽可抑制胰酶分泌，減輕胰腺自身消化。烏司他丁注射液能拮抗多種胰酶活性，改善胰腺微循環(huán)。藥物治療需持續(xù)至腹痛消失及血淀粉酶下降。

5、抗感染治療

重癥胰腺炎可預(yù)防性使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。出現(xiàn)胰腺壞死感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，必要時(shí)行經(jīng)皮穿刺引流或壞死組織清除術(shù)。

急性胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食及飲酒。每日適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶，烹調(diào)方式以蒸煮為主。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血脂血糖。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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