月經(jīng)3個月沒來可能屬于繼發(fā)性閉經(jīng),是否嚴重需結合具體原因判斷。閉經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異?;蚓駢毫^大等因素有關。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性閉經(jīng)的常見原因,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛,超聲可見卵巢多囊樣改變。高泌乳素血癥可能由垂體瘤或藥物引起,伴隨乳頭溢液、頭痛等癥狀。卵巢早衰多見于40歲以下女性,可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀。甲狀腺功能減退或亢進均可干擾月經(jīng)周期,常伴體重波動、乏力等表現(xiàn)。長期精神緊張、過度節(jié)食或劇烈運動也可能導致下丘腦性閉經(jīng)。
少數(shù)情況下需警惕宮腔粘連、子宮內膜結核等器質性疾病,這類情況可能伴隨周期性腹痛或不孕。惡性腫瘤如垂體瘤、卵巢腫瘤雖概率較低但需排查。某些化療藥物、抗精神病藥也可能引起藥物性閉經(jīng)。
建議及時到婦科或內分泌科就診,完善性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,BMI低于18.5需增加營養(yǎng)攝入。每周進行3-5次中等強度運動,瑜伽或冥想有助于緩解壓力。記錄基礎體溫變化可輔助判斷排卵情況,但不宜自行服用黃體酮等激素類藥物催經(jīng)。
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