扁桃體炎的常見(jiàn)癥狀主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫、頸部淋巴結(jié)腫大等。扁桃體炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,可分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型。
咽痛是扁桃體炎最典型的癥狀,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能放射至耳部。急性發(fā)作時(shí)疼痛尤為明顯,常伴隨灼熱感或異物感。疼痛在吞咽時(shí)加重,可能影響正常進(jìn)食。病毒感染引起的咽痛通常較為輕微,細(xì)菌感染則可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的疼痛。
由于扁桃體腫脹和疼痛,患者可能出現(xiàn)吞咽困難。嚴(yán)重時(shí)連唾液都難以咽下,導(dǎo)致流涎。兒童可能因吞咽疼痛而拒絕進(jìn)食或飲水。長(zhǎng)期吞咽困難可能導(dǎo)致脫水或營(yíng)養(yǎng)不良,需及時(shí)干預(yù)。
扁桃體炎常伴有發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。細(xì)菌性扁桃體炎發(fā)熱更為明顯,可能伴隨寒戰(zhàn)。兒童發(fā)熱反應(yīng)通常比成人更強(qiáng)烈。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的自然反應(yīng),但持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
檢查可見(jiàn)扁桃體明顯充血腫脹,表面可能有白色或黃色滲出物。嚴(yán)重時(shí)扁桃體可腫大至接近中線,影響呼吸。慢性扁桃體炎患者扁桃體表面可能凹凸不平,隱窩內(nèi)可見(jiàn)膿栓。扁桃體腫大程度與癥狀嚴(yán)重性不一定成正比。
下頜角或頸部的淋巴結(jié)常出現(xiàn)反應(yīng)性腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)直徑多在1-2厘米,質(zhì)地較硬,可活動(dòng)。細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎可能更為顯著。淋巴結(jié)腫大通常在感染控制后逐漸消退。
扁桃體炎患者應(yīng)注意休息,多飲水,保持口腔清潔。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。急性期可適當(dāng)用溫鹽水漱口緩解癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、吞咽極度困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎需考慮專(zhuān)科治療,避免并發(fā)癥發(fā)生。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力,預(yù)防上呼吸道感染。
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