腎結(jié)石碎石后尿血一般是正?,F(xiàn)象。碎石過程中結(jié)石被擊碎可能劃傷輸尿管或膀胱黏膜導(dǎo)致少量出血,通常出血量少且1-3天內(nèi)逐漸消失。若出現(xiàn)大量血塊、持續(xù)劇烈疼痛或排尿困難則需警惕異常出血。
碎石后黏膜損傷引起的血尿多表現(xiàn)為淡紅色尿液,可伴隨輕微刺痛感。身體通過尿液將碎石顆粒排出時(shí),這些顆粒可能摩擦泌尿道上皮細(xì)胞造成毛細(xì)血管破裂。患者應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,適當(dāng)增加飲水量幫助沖刷尿道,減少血液積聚。輕微血尿無(wú)需特殊處理,休息后多能自行緩解。
當(dāng)血尿伴隨鮮紅色血液、棗紅色血塊或排尿中斷時(shí),可能提示嚴(yán)重黏膜撕裂或感染。這種情況常見于結(jié)石體積較大、邊緣尖銳或患者存在凝血功能障礙。若同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇或尿量明顯減少,需考慮繼發(fā)感染或腎盂損傷的可能性。此類血尿往往持續(xù)時(shí)間超過3天,且血液濃度隨活動(dòng)量增加而加重。
碎石后應(yīng)每日飲水2000-3000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食需限制草酸含量高的食物如菠菜、花生,適當(dāng)控制鈉鹽攝入。若血尿持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)B超明確損傷程度。
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