生完孩子后陰道可能會出現(xiàn)一定程度的松弛,但多數(shù)情況下可通過自然恢復(fù)或鍛煉改善。陰道松弛的程度與分娩方式、胎兒大小、產(chǎn)程長短等因素有關(guān)。
陰道松弛在順產(chǎn)產(chǎn)婦中較為常見,分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道時會拉伸陰道肌肉和周圍組織。這種拉伸通常是暫時性的,產(chǎn)后隨著激素水平恢復(fù)和盆底肌自我修復(fù),陰道緊致度會逐漸改善。產(chǎn)后42天內(nèi)避免提重物或劇烈運動有助于組織恢復(fù),凱格爾運動能有效鍛煉盆底肌群。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)輕度壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿,這種情況多數(shù)在產(chǎn)后3-6個月自行緩解。
少數(shù)產(chǎn)婦可能因產(chǎn)程過長、胎兒過大或多次分娩導(dǎo)致盆底肌嚴(yán)重?fù)p傷,出現(xiàn)持續(xù)性陰道松弛。這種情況可能伴隨膀胱膨出、直腸膨出等盆底功能障礙,影響生活質(zhì)量。產(chǎn)后檢查發(fā)現(xiàn)陰道口寬度超過3指并伴有下墜感時,需考慮盆底肌修復(fù)治療。射頻治療和激光治療能刺激膠原蛋白再生,嚴(yán)重者可能需要陰道緊縮術(shù)。
建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天進行盆底功能評估,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進行康復(fù)訓(xùn)練。日常可進行縮肛運動,每天3組每組15次,堅持3個月以上效果顯著。哺乳期結(jié)束后雌激素水平回升也有助于陰道黏膜恢復(fù)彈性。若出現(xiàn)明顯不適或功能障礙,應(yīng)及時到婦科或盆底康復(fù)科就診。
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