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查乳腺做什么檢查

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乳腺檢查通常包括乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺導(dǎo)管造影和乳腺穿刺活檢等。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤和乳腺癌等疾病。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像，適合年輕女性或致密型乳腺組織檢查。該檢查無輻射，可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊，對(duì)乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等良性病變有較高診斷價(jià)值。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，操作時(shí)醫(yī)生會(huì)在乳房皮膚涂抹耦合劑，通過探頭滑動(dòng)觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)。超聲能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流信號(hào)，輔助判斷腫塊性質(zhì)，但對(duì)微小鈣化灶的敏感性低于X線攝影。

2、乳腺X線攝影

乳腺X線攝影即鉬靶檢查，采用低劑量X射線成像，是乳腺癌篩查的重要手段。該檢查對(duì)鈣化灶敏感，能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的微小鈣化點(diǎn)。建議40歲以上女性每1-2年進(jìn)行一次，檢查時(shí)需將乳房壓扁以獲得清晰圖像，可能有短暫不適感。哺乳期、妊娠期女性不宜進(jìn)行，月經(jīng)周期中最佳檢查時(shí)間為月經(jīng)結(jié)束后1周。X線攝影對(duì)致密型乳腺組織顯影效果有限，常需結(jié)合超聲檢查。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通過強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻波成像，適用于高危人群篩查或X線/超聲結(jié)果不明確時(shí)。該檢查無輻射，軟組織分辨率高，能多平面重建圖像，對(duì)浸潤性乳腺癌的敏感性超過90%。檢查需注射造影劑，耗時(shí)約30-60分鐘，體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥者慎用。磁共振成像費(fèi)用較高，可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果，通常不作為常規(guī)篩查手段。

4、乳腺導(dǎo)管造影

乳腺導(dǎo)管造影針對(duì)乳頭溢液患者，通過注入造影劑顯示乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)。該檢查可發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管擴(kuò)張等病變，操作時(shí)需清潔乳頭后插入細(xì)導(dǎo)管注射造影劑，隨后進(jìn)行X線拍攝。檢查可能引起輕微脹痛，造影劑過敏者禁用。導(dǎo)管造影能精確定位病變導(dǎo)管，為手術(shù)提供指導(dǎo)，但無法評(píng)估導(dǎo)管外乳腺組織。

5、乳腺穿刺活檢

乳腺穿刺活檢在影像引導(dǎo)下獲取可疑病灶組織，分為細(xì)針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢。該檢查是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確腫塊病理性質(zhì)。操作前需局部麻醉，術(shù)后可能有淤血或腫脹，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)?；顧z結(jié)果可區(qū)分良性病變與惡性腫瘤，指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。所有影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的可疑病灶均需通過活檢確診。

建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，觀察有無腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液。40歲以下女性可每年做乳腺超聲檢查，40歲以上建議結(jié)合X線攝影。保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。穿著合適內(nèi)衣減少乳房壓迫，哺乳期注意排空乳汁預(yù)防乳腺炎。發(fā)現(xiàn)乳房異常及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。有乳腺癌家族史者應(yīng)提前開始篩查并咨詢遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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