小孩發(fā)燒后身上起紅疹子可能是幼兒急疹或藥物過敏反應(yīng),可通過物理降溫、觀察皮疹變化、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。通常與病毒感染、藥物過敏、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,避免酒精或冰水刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,同時(shí)更換寬松棉質(zhì)衣物。
記錄紅疹出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)及分布范圍。病毒性皮疹多呈玫瑰色斑丘疹,按壓褪色;藥物過敏疹常伴瘙癢且形態(tài)不規(guī)則。若出現(xiàn)紫癜樣疹或水皰需立即就醫(yī)。
用37攝氏度清水輕柔沖洗,避免使用堿性沐浴露。皮疹未破潰時(shí)可外涂爐甘石洗劑,已破潰處用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪患兒指甲防止抓傷。
少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每日尿量應(yīng)達(dá)到每公斤體重30毫升。發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、米湯等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。
持續(xù)高熱超過3天或伴隨嗜睡、抽搐時(shí),需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測。病毒性感染多表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞升高,細(xì)菌感染常見中性粒細(xì)胞增多。必要時(shí)需做麻疹、風(fēng)疹等特異性抗體檢測。
家長需每日監(jiān)測患兒體溫3次并記錄皮疹變化,保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%?;謴?fù)期避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原,飲食逐漸從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)。若皮疹伴隨眼結(jié)膜充血、口唇皸裂等川崎病征兆,或出現(xiàn)手足硬性水腫等猩紅熱表現(xiàn),須立即前往兒科急診。退熱后皮疹持續(xù)1-2周屬正常現(xiàn)象,但出現(xiàn)脫屑、色素沉著時(shí)應(yīng)復(fù)查血象。
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