歐唐寧是一種二肽基肽酶4抑制劑類(lèi)降糖藥,通用名為利格列汀片,主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。
歐唐寧通過(guò)選擇性抑制二肽基肽酶4的活性,延緩胰高血糖素樣肽1的降解,促進(jìn)胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放。該機(jī)制具有葡萄糖依賴(lài)性,低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低,適合與其他降糖藥聯(lián)用。
適用于飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳的2型糖尿病患者,尤其適合老年患者及腎功能不全者。該藥不經(jīng)腎臟排泄,中度至重度腎功能損害患者無(wú)須調(diào)整劑量。
每日一次口服給藥方便,對(duì)體重影響中性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括鼻咽炎、頭痛等,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn)。與磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)需注意低血糖監(jiān)測(cè)。
對(duì)利格列汀過(guò)敏者禁用,1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者不適用。胰腺炎病史者慎用,用藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
常與二甲雙胍、磺脲類(lèi)或胰島素聯(lián)用增強(qiáng)降糖效果。與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑合用時(shí)可能降低療效,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
使用歐唐寧期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平,配合糖尿病飲食管理與適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、水皰皮疹等異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行增減藥量。長(zhǎng)期用藥者每年需評(píng)估肝腎功能,妊娠期婦女用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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