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為什么輸尿管有結(jié)石

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輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、尿路感染及藥物因素等原因引起，可能表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)藥物排石或手術(shù)治療。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)濃度升高，形成結(jié)晶后逐漸發(fā)展為結(jié)石。這類(lèi)患者常伴隨反復(fù)發(fā)作的腎絞痛，尿液檢查可見(jiàn)結(jié)晶增多。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿酸代謝，或配合雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。

2、尿路梗阻

輸尿管狹窄、前列腺增生等梗阻性疾病會(huì)使尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿中斷、尿頻等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵，可選用坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。

3、飲食因素

長(zhǎng)期高鹽、高蛋白飲食及飲水不足會(huì)改變尿液成分，促進(jìn)草酸鈣或磷酸鹽結(jié)石形成。這類(lèi)患者通常有飲食不均衡史，可通過(guò)增加飲水量至每日2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物改善。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。患者多伴有發(fā)熱、膿尿等癥狀。需用左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氫鈉片堿化尿液溶解結(jié)石。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用維生素D制劑、磺胺類(lèi)藥物可能誘發(fā)藥物性結(jié)石。這類(lèi)結(jié)石成分特殊，如磺胺結(jié)晶。需停用致病藥物，改用別嘌醇片抑制尿酸生成，同時(shí)增加水分沖刷尿路。

預(yù)防輸尿管結(jié)石需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免久坐和憋尿，定期進(jìn)行尿液檢查。飲食上應(yīng)均衡攝入鈣質(zhì)，限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。出現(xiàn)突發(fā)腰痛或血尿時(shí)，建議立即就醫(yī)完善泌尿系CT檢查，根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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