小孩過敏性咳嗽通常可以治愈,但需要長(zhǎng)期規(guī)范治療和避免過敏原接觸。過敏性咳嗽主要由免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原過度反應(yīng)引起,常見過敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。
過敏性咳嗽的治療核心是控制氣道炎癥和降低過敏反應(yīng)。多數(shù)患兒通過規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物,配合抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,癥狀可得到顯著緩解。部分患兒需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。治療期間需定期復(fù)查肺功能,評(píng)估氣道高反應(yīng)性改善情況。
少數(shù)合并過敏性鼻炎或哮喘的患兒可能需延長(zhǎng)治療周期。對(duì)于特定過敏原如塵螨過敏的患兒,脫敏治療可能有助于根治。極少數(shù)對(duì)藥物治療反應(yīng)差的頑固性病例,需排查是否存在胃食管反流、鼻后滴漏綜合征等共病。
家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗患兒床品并使用防螨套,保持室內(nèi)濕度在50%以下,避免使用地毯和毛絨玩具。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3脂肪酸的深海魚,但需注意排查食物過敏。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素的關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。春秋季花粉濃度高時(shí)減少戶外活動(dòng),外出佩戴口罩。規(guī)范用藥滿3-6個(gè)月無癥狀復(fù)發(fā)時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量停藥。
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