嬰兒睡覺(jué)張著嘴可能是由鼻腔堵塞、腺樣體肥大、先天性喉軟骨發(fā)育不良、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染等原因引起的,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰兒鼻腔狹窄,分泌物或奶漬干燥后易堵塞鼻孔。表現(xiàn)為呼吸聲粗重、頻繁用嘴呼吸。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。避免使用棉簽以免損傷黏膜。
腺樣體位于鼻咽部,反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致增生肥大,阻塞后鼻孔??赡馨殡S睡眠打鼾、聽力下降。需耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診,輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度需手術(shù)切除。
先天性喉軟骨軟化會(huì)導(dǎo)致吸氣時(shí)喉部塌陷,嬰兒被迫張口代償呼吸。典型表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,尤其在哭鬧時(shí)加重。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自愈,嚴(yán)重者可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。
塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜水腫,出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議家長(zhǎng)保持居室清潔,使用防螨床品,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
感冒時(shí)鼻黏膜充血腫脹,嬰兒會(huì)本能用嘴呼吸??赡馨橛邪l(fā)熱、咳嗽等癥狀??捎脤?duì)乙酰氨基酚滴劑退熱,保持室內(nèi)濕度50%-60%以緩解鼻塞。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用溫濕毛巾清潔嬰兒面部,哺乳后豎抱拍嗝防止奶液反流刺激鼻腔。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位,枕頭高度不超過(guò)2厘米。若持續(xù)張口呼吸超過(guò)2周,或伴隨呼吸暫停、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。
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