胎兒在母體內(nèi)通過(guò)胎盤(pán)和臍帶獲取營(yíng)養(yǎng),主要吸收母體血液中的葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素及礦物質(zhì)等物質(zhì)。
胎盤(pán)是胎兒與母體之間的營(yíng)養(yǎng)交換器官,通過(guò)絨毛膜絨毛的滲透作用,將母體血液中的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳遞給胎兒。葡萄糖作為主要能量來(lái)源,通過(guò)主動(dòng)運(yùn)輸進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)。氨基酸通過(guò)特異性轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白被胎兒吸收,用于蛋白質(zhì)合成。胎盤(pán)還能選擇性過(guò)濾有害物質(zhì),但部分病毒、藥物仍可能穿透屏障。
臍靜脈將富含氧和營(yíng)養(yǎng)的母體血液輸送至胎兒體內(nèi),臍動(dòng)脈則將代謝廢物運(yùn)回胎盤(pán)。胎兒通過(guò)臍帶獲得必需脂肪酸如DHA,這對(duì)大腦發(fā)育至關(guān)重要。礦物質(zhì)如鐵、鈣通過(guò)載體蛋白主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),維生素以水溶性和脂溶性形式分別輸送,其中葉酸和維生素B12對(duì)神經(jīng)管發(fā)育具有保護(hù)作用。
妊娠中期后胎兒開(kāi)始吞咽羊水,羊水中含有蛋白質(zhì)、電解質(zhì)及脫落細(xì)胞。吞咽動(dòng)作促進(jìn)消化道發(fā)育,羊水中的生長(zhǎng)因子刺激腸道成熟。通過(guò)腸道吸收的羊水營(yíng)養(yǎng)約占胎兒總攝入量的一小部分,主要功能為練習(xí)呼吸和吞咽動(dòng)作。
母體飲食質(zhì)量直接影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供給。孕婦缺乏碘可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能異常,葉酸不足增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。母體高血糖環(huán)境會(huì)使胎兒過(guò)度吸收葡萄糖,增加巨大兒概率。蛋白質(zhì)攝入不足可能限制胎兒器官發(fā)育,而維生素A過(guò)量可能致畸。
胎兒在妊娠后期會(huì)主動(dòng)儲(chǔ)存鐵、鈣等物質(zhì)以備出生后使用。肝臟中的鐵儲(chǔ)備可維持出生后4-6個(gè)月需求,皮下脂肪儲(chǔ)存的能量幫助維持新生兒體溫。DHA在孕晚期大量沉積于胎兒大腦和視網(wǎng)膜,對(duì)認(rèn)知功能發(fā)展具有長(zhǎng)期影響。
孕婦需保持均衡飲食,每日攝入300-500克蔬菜水果、200-300克谷物、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和乳制品。避免生食、酒精及高汞魚(yú)類(lèi),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育狀況。妊娠中晚期可適當(dāng)增加鐵、鈣、DHA等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,但補(bǔ)充劑使用需遵醫(yī)囑。保持適度運(yùn)動(dòng)和良好作息,有助于優(yōu)化胎盤(pán)功能與胎兒營(yíng)養(yǎng)供給。
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