手術(shù)全身麻醉可能引起惡心嘔吐、咽喉疼痛、認(rèn)知功能障礙等副作用,多數(shù)癥狀可在短期內(nèi)自行緩解。全身麻醉的副作用主要與藥物代謝、個(gè)體差異、手術(shù)類型等因素相關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后短暫性不適。
全身麻醉藥物可能抑制胃腸蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致術(shù)后惡心嘔吐高發(fā),常見(jiàn)于腹腔鏡手術(shù)或婦科手術(shù)后。部分患者因氣管插管刺激出現(xiàn)咽喉部充血水腫,表現(xiàn)為吞咽疼痛或聲音嘶啞,一般3天內(nèi)逐漸消退。老年患者或長(zhǎng)期酗酒者可能出現(xiàn)術(shù)后認(rèn)知功能障礙,表現(xiàn)為記憶減退或定向力下降,多數(shù)在1周內(nèi)恢復(fù)。麻醉藥物代謝過(guò)程中可能引發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng),與體溫調(diào)節(jié)中樞暫時(shí)抑制有關(guān),可通過(guò)保暖措施緩解。極少數(shù)患者對(duì)肌松藥敏感可能出現(xiàn)肌痛癥狀,表現(xiàn)為四肢肌肉酸痛,通常2-3天自行消失。
嚴(yán)重并發(fā)癥如惡性高熱、過(guò)敏休克等發(fā)生率極低,與遺傳性體質(zhì)或藥物特異反應(yīng)相關(guān)。惡性高熱表現(xiàn)為無(wú)法控制的體溫升高和肌肉強(qiáng)直,需立即使用丹曲林鈉注射液搶救。麻醉藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致支氣管痙攣或血壓驟降,需腎上腺素皮下注射治療。有睡眠呼吸暫停綜合征的患者可能出現(xiàn)呼吸道梗阻,需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。心功能不全患者可能因麻醉藥物抑制心肌收縮力,需要血管活性藥物支持。這些特殊情況需麻醉醫(yī)師術(shù)前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并制定應(yīng)急預(yù)案。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息6小時(shí)以上,避免突然改變體位引發(fā)眩暈。清醒后2小時(shí)內(nèi)禁飲禁食,逐步從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。出院后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或操作精密儀器,防止殘留麻醉藥物影響判斷力。建議術(shù)后1周內(nèi)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
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