全程血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球疾病、外傷等因素引起。全程血尿是指排尿過(guò)程中從頭到尾均可見(jiàn)血尿,通常提示出血部位在腎臟或輸尿管。建議及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。
泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、膀胱炎等可能導(dǎo)致全程血尿。感染可引起尿路黏膜充血水腫,毛細(xì)血管破裂出血?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)多飲水促進(jìn)排尿。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致全程血尿。結(jié)石刺激還可能引起腎絞痛,表現(xiàn)為腰部劇烈疼痛。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,或體外沖擊波碎石,嚴(yán)重者需手術(shù)取石。
腎癌、膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中可能侵犯血管引起全程血尿。血尿常為無(wú)痛性、間歇性,可能伴有消瘦、乏力等癥狀。確診需通過(guò)CT、膀胱鏡等檢查,治療以手術(shù)切除為主,輔以放療或化療。
IgA腎病、急性腎小球腎炎等腎小球疾病可能導(dǎo)致全程血尿。腎小球?yàn)V過(guò)膜受損使紅細(xì)胞漏出,尿液中可見(jiàn)變形紅細(xì)胞。患者可能伴有蛋白尿、水腫、高血壓等。治療需遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、潑尼松片等藥物。
腰部或下腹部外傷可能導(dǎo)致腎臟或膀胱損傷,出現(xiàn)全程血尿。外傷后血尿常伴有局部疼痛、瘀斑等。輕度損傷可臥床休息,嚴(yán)重?fù)p傷如腎破裂需手術(shù)治療。外傷后出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
出現(xiàn)全程血尿應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水保持尿量,但不要刻意憋尿。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,限制高鹽高蛋白攝入。記錄血尿出現(xiàn)的時(shí)間、頻率、是否伴有其他癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免自行服用止血藥物,以免掩蓋病情。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。
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