壓縮性腰椎骨折通常需要根據(jù)損傷程度選擇保守治療或手術(shù)治療。壓縮性腰椎骨折主要由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起,可能伴隨腰部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確骨折類型和程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
壓縮性腰椎骨折的治療需綜合考慮患者年齡、骨折穩(wěn)定性及神經(jīng)功能狀態(tài)。穩(wěn)定性骨折且無(wú)神經(jīng)損傷者可采用臥床休息、支具固定等保守治療,通常需要6-8周制動(dòng)期。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,配合碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。對(duì)于椎體高度壓縮超過(guò)三分之一、伴有神經(jīng)壓迫癥狀的不穩(wěn)定性骨折,可能需要行椎體成形術(shù)或椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)??祻?fù)階段應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
壓縮性腰椎骨折患者日常需注意保持正確坐臥姿勢(shì),避免彎腰提重物等增加腰椎負(fù)荷的動(dòng)作。飲食上應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用牛奶、豆制品、深海魚類等食物。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕脊柱負(fù)擔(dān),可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊性運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查骨密度,骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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