嬰兒睡覺(jué)頭上出汗多可能與生理性出汗、環(huán)境溫度過(guò)高、維生素D缺乏、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)注意觀察嬰兒的伴隨癥狀,及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施或就醫(yī)檢查。
嬰兒新陳代謝旺盛,汗腺調(diào)節(jié)功能不完善,頭部汗腺分布密集,睡眠時(shí)容易出現(xiàn)多汗現(xiàn)象。這種情況多發(fā)生在入睡后1-2小時(shí)內(nèi),無(wú)其他異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)只需保持室溫適宜,選擇透氣棉質(zhì)寢具,及時(shí)擦干汗液防止著涼即可。
穿著過(guò)厚、被褥過(guò)重或房間通風(fēng)不良會(huì)導(dǎo)致嬰兒散熱困難。建議保持室溫在24-26攝氏度,穿戴單層純棉衣物,使用輕便透氣的睡袋。夜間可觸摸嬰兒頸背部判斷體溫,若潮濕發(fā)熱需減少覆蓋物。
維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為枕部多汗伴夜間啼哭、枕禿等癥狀。可能與日照不足或補(bǔ)充劑攝入不夠有關(guān)。確診后需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑等,同時(shí)保證每日戶(hù)外活動(dòng)。
呼吸道感染、結(jié)核等疾病會(huì)引起盜汗伴發(fā)熱。如出現(xiàn)咳嗽、精神萎靡、食欲下降等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查。細(xì)菌感染可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素,病毒感染則需對(duì)癥治療。
先天性甲亢患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性多汗、心率增快、體重不增等表現(xiàn)。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療可選用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行放射性碘治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒出汗時(shí)段與伴隨癥狀,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征。哺乳期母親需保證營(yíng)養(yǎng)均衡,6月齡后及時(shí)添加含鐵輔食。若出汗伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)發(fā)熱或異??摁[,建議盡早就診兒科內(nèi)分泌科或感染科,完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。夜間睡眠時(shí)可使用吸汗巾墊于枕部,定期翻身防止局部皮膚浸漬。
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