急性結(jié)腸炎通??梢愿?,但需根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。急性結(jié)腸炎可能由感染、食物中毒、藥物刺激等因素引起,及時規(guī)范治療多數(shù)患者可完全康復(fù)。
感染性急性結(jié)腸炎常見于細(xì)菌或病毒感染,如大腸埃希菌、沙門氏菌等病原體侵襲腸道黏膜?;颊邥霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。同時配合蒙脫石散等止瀉藥物保護(hù)腸黏膜,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀消失。食物中毒引起的急性結(jié)腸炎通常與進(jìn)食不潔食物有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、水樣便、惡心嘔吐。治療以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡為主,可使用口服補(bǔ)液鹽散,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。避免進(jìn)食刺激性食物,一般3-5天可恢復(fù)。
藥物性急性結(jié)腸炎多見于長期使用抗生素、非甾體抗炎藥等情況,這些藥物可能破壞腸道菌群平衡或直接損傷腸黏膜。典型癥狀為用藥后出現(xiàn)的腹瀉、腹脹。治療需立即停用相關(guān)藥物,使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜。癥狀通常在停藥后1周內(nèi)緩解。缺血性急性結(jié)腸炎好發(fā)于老年人,與腸系膜血管供血不足有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)左下腹痛、血便。這種情況需要住院治療,使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液,嚴(yán)重時可能需手術(shù)干預(yù)。
急性結(jié)腸炎患者治療期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激、高脂飲食。注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液?;謴?fù)期逐步增加膳食纖維攝入,幫助腸道功能恢復(fù)。急性期需充分休息,避免劇烈運動。癥狀完全消失后也應(yīng)繼續(xù)觀察1-2周,若出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象應(yīng)及時復(fù)診。多數(shù)急性結(jié)腸炎患者在規(guī)范治療和合理調(diào)養(yǎng)下可獲得根治,但若病因持續(xù)存在或治療不徹底,可能轉(zhuǎn)為慢性結(jié)腸炎。
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