腹腔鏡手術(shù)通常通過(guò)建立人工氣腹、置入穿刺套管、導(dǎo)入腹腔鏡器械、進(jìn)行鏡下操作及縫合創(chuàng)口等步驟完成。
腹腔鏡手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在患者腹部切開幾個(gè)小孔,通過(guò)其中一個(gè)孔注入二氧化碳?xì)怏w使腹腔膨脹,為手術(shù)操作創(chuàng)造空間。隨后置入穿刺套管作為器械通道,將腹腔鏡鏡頭與攝像系統(tǒng)連接并伸入腹腔,將內(nèi)部影像傳輸?shù)斤@示屏上。醫(yī)生通過(guò)觀察屏幕圖像,利用特殊器械進(jìn)行組織分離、切割、止血等操作。手術(shù)過(guò)程中會(huì)使用電凝鉤、超聲刀等工具處理組織,較大血管會(huì)用夾閉或結(jié)扎方式處理。對(duì)于需要取出的組織或標(biāo)本,會(huì)使用取物袋裝載后經(jīng)穿刺孔或適當(dāng)擴(kuò)大的切口取出。完成主要操作后,需仔細(xì)檢查手術(shù)區(qū)域有無(wú)活動(dòng)性出血,清點(diǎn)器械無(wú)誤后排出腹腔內(nèi)大部分氣體,最后縫合穿刺孔并覆蓋敷料。
腹腔鏡手術(shù)后應(yīng)注意保持傷口敷料清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,但需避免增加腹壓的動(dòng)作。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液、持續(xù)腹痛等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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