有蕁麻疹是否可以接種新冠疫苗,需根據(jù)蕁麻疹的當(dāng)前狀態(tài)決定。在蕁麻疹處于穩(wěn)定期、沒有急性發(fā)作時(shí),通??梢越臃N;若正處于急性發(fā)作期,則通常建議暫緩接種。接種前應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估。
當(dāng)蕁麻疹處于穩(wěn)定期,即皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀已經(jīng)消失一段時(shí)間,且近期沒有反復(fù)發(fā)作,也沒有使用大劑量糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑進(jìn)行治療時(shí),接種新冠疫苗通常是可行的。此時(shí),人體的免疫狀態(tài)相對平穩(wěn),接種疫苗后產(chǎn)生有效保護(hù)性抗體的概率較高,同時(shí)誘發(fā)或加重蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。接種后仍需在接種點(diǎn)留觀30分鐘,密切觀察有無異常反應(yīng)。
若蕁麻疹正處于急性發(fā)作期,表現(xiàn)為全身或局部出現(xiàn)大量紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢,甚至出現(xiàn)血管性水腫如嘴唇、眼瞼腫脹等癥狀,則不建議立即接種疫苗。急性期的免疫系統(tǒng)處于異?;钴S或紊亂狀態(tài),接種疫苗作為一種外來抗原刺激,有可能加重原有的過敏反應(yīng),導(dǎo)致蕁麻疹癥狀加劇,或誘發(fā)更嚴(yán)重的過敏反應(yīng),如過敏性休克。急性期常需使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片等控制癥狀,部分重癥患者可能短期使用糖皮質(zhì)激素,這些都可能與疫苗產(chǎn)生相互作用或影響疫苗效果。
對于有蕁麻疹病史的個(gè)體,在計(jì)劃接種新冠疫苗前,應(yīng)主動(dòng)、詳細(xì)地向接種醫(yī)生告知自己的過敏史,包括蕁麻疹的發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度、誘因以及正在使用的所有藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,結(jié)合疫苗說明書的相關(guān)禁忌證與注意事項(xiàng),做出個(gè)體化的風(fēng)險(xiǎn)評估與接種建議。接種后應(yīng)注意休息,避免過度勞累、飲酒和進(jìn)食已知可能引起自身過敏的食物,如海鮮、堅(jiān)果等。同時(shí)密切監(jiān)測身體狀況,如果接種部位出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、疼痛,或出現(xiàn)新的蕁麻疹、呼吸困難、心慌等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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