8個(gè)月孕婦一般可以短時(shí)間平躺睡覺,但長時(shí)間平躺可能增加胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。孕晚期建議優(yōu)先采用左側(cè)臥位,若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適需立即調(diào)整姿勢(shì)。
妊娠子宮隨孕周增長逐漸增大,平躺時(shí)可能壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少。多數(shù)孕婦短時(shí)間平躺無明顯不適,部分可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,表現(xiàn)為血壓下降、惡心等癥狀。此時(shí)子宮胎盤血流灌注可能暫時(shí)性減少,但機(jī)體通常能通過代償機(jī)制維持胎兒供氧。日??山柚袐D枕支撐腰背部,短時(shí)間變換為平躺姿勢(shì)緩解疲勞。
存在妊娠期高血壓、胎兒生長受限等并發(fā)癥時(shí),平躺可能加重子宮動(dòng)脈壓迫。胎盤功能異常的孕婦長時(shí)間平躺可能誘發(fā)胎心減速,需通過胎動(dòng)監(jiān)測(cè)和產(chǎn)檢評(píng)估胎兒狀況。雙胎妊娠或羊水過多者更需嚴(yán)格控制平躺時(shí)間,這類情況建議完全避免平躺睡姿。
孕晚期睡眠應(yīng)以孕婦舒適度為優(yōu)先,交替采用左側(cè)臥、右側(cè)臥和半臥位。使用長條枕支撐腹部和膝蓋可減輕腰部壓力,床頭抬高15度有助于改善呼吸。若夜間頻繁覺醒或呼吸困難,需及時(shí)就診排除貧血、心肺疾病等病理因素。定期產(chǎn)檢時(shí)可與醫(yī)生溝通個(gè)性化睡姿建議。
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