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有糖尿病足要怎么治療

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糖尿病足可通過(guò)控制血糖、傷口護(hù)理、藥物治療、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)。通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物聯(lián)合使用，將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。血糖穩(wěn)定有助于延緩神經(jīng)和血管病變進(jìn)展，促進(jìn)傷口愈合。

2、傷口護(hù)理

每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，清除壞死組織。根據(jù)傷口情況選擇敷料，如滲出較多可使用藻酸鹽敷料，干燥創(chuàng)面可使用水膠體敷料。避免使用刺激性消毒劑，保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。嚴(yán)重感染傷口需配合醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)處理。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需使用抗生素，如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。改善微循環(huán)藥物包括貝前列素鈉片、西洛他唑片等。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物常用甲鈷胺片、維生素B1片等。疼痛明顯者可短期使用加巴噴丁膠囊緩解癥狀。

4、血管介入治療

對(duì)于下肢動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞的患者，可考慮血管腔內(nèi)成形術(shù)或支架植入術(shù)。這些微創(chuàng)手術(shù)能改善下肢血液供應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合。術(shù)前需完善血管造影評(píng)估病變程度，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重壞疽或感染擴(kuò)散危及生命時(shí)需行截肢手術(shù)。手術(shù)范圍根據(jù)組織壞死程度決定，盡可能保留肢體功能。術(shù)后需加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防對(duì)側(cè)足部潰瘍發(fā)生。部分患者可考慮骨髓干細(xì)胞移植促進(jìn)血管新生。

糖尿病足患者日常需穿著寬松舒適的鞋襪，避免赤足行走。每日檢查足部皮膚情況，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)處理。保持足部清潔干燥，洗腳水溫不超過(guò)37℃。戒煙限酒，控制血壓血脂。定期到醫(yī)院復(fù)查血糖和足部情況，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估治療效果。營(yíng)養(yǎng)均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)等，有助于改善下肢血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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