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中耳炎膽脂瘤需要手術(shù)嗎

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中耳炎膽脂瘤通常需要手術(shù)治療。膽脂瘤屬于中耳炎并發(fā)癥之一，可能破壞聽小骨、侵犯顱底結(jié)構(gòu)，手術(shù)是清除病灶并重建聽力的主要方式。

膽脂瘤在中耳炎患者中屬于進(jìn)展性病變，其本質(zhì)為角化上皮堆積形成的囊性結(jié)構(gòu)。隨著體積增大，膽脂瘤會(huì)壓迫周圍組織，導(dǎo)致鼓膜穿孔加重、聽骨鏈腐蝕、面神經(jīng)損傷等后果。手術(shù)通過乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)等方式，可徹底清除病變上皮，同時(shí)修復(fù)受損的聽骨鏈。對(duì)于合并嚴(yán)重感染的情況，需先控制炎癥再行手術(shù)干預(yù)。

極少數(shù)早期局限性膽脂瘤或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者可能采用保守觀察。這類情況需嚴(yán)格定期復(fù)查顳骨CT，監(jiān)測(cè)膽脂瘤是否擴(kuò)大。但保守治療存在病變擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，可能延誤最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)于已出現(xiàn)眩暈、面癱等神經(jīng)癥狀者，無論膽脂瘤大小均需立即手術(shù)干預(yù)。

術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。定期進(jìn)行聽力評(píng)估和耳內(nèi)鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)膽脂瘤復(fù)發(fā)跡象。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)耳痛、流膿等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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