吸氣呼氣胸口疼可通過熱敷、調整呼吸姿勢、服用止痛藥物、排查心肺疾病、手術治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、心絞痛等原因引起。
胸壁肌肉拉傷或肋軟骨炎引起的疼痛,可用40-45℃熱毛巾敷于患處10-15分鐘,促進局部血液循環(huán)。避免使用過熱水袋導致燙傷,每日重復進行2-3次。熱敷期間應保持放松體位,避免突然扭轉身體加重損傷。
采取半臥位減少胸廓活動度,用枕頭支撐背部。練習腹式呼吸:吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收縮腹肌,減少胸廓起伏幅度。急性期可嘗試雙手交叉抱胸限制呼吸運動,每次訓練10分鐘,每日3-5次。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解肋軟骨炎導致的炎癥性疼痛,塞來昔布膠囊適用于胸膜炎引起的持續(xù)性鈍痛,對乙酰氨基酚片可改善肌肉拉傷后的輕度疼痛。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。
胸膜炎可能伴隨發(fā)熱和咳嗽,聽診可聞及胸膜摩擦音。自發(fā)性氣胸會出現(xiàn)突發(fā)銳痛和呼吸困難,胸部X線可見肺組織壓縮。心絞痛多發(fā)生于活動后,疼痛向左肩放射,心電圖顯示ST段壓低。需完善血常規(guī)、心肌酶譜等檢查。
張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流術,慢性胸膜炎粘連嚴重時可考慮胸膜剝脫術。冠狀動脈嚴重狹窄導致的心絞痛可能需支架植入,術后需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓。手術適應證需由心血管外科或胸外科醫(yī)生評估。
日常應避免提重物或劇烈轉體動作,睡眠時選擇硬板床保持脊柱中立位??蛇M行游泳等低沖擊運動增強胸廓肌肉耐力,但急性疼痛期須暫停鍛煉。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復,限制咖啡因攝入以防心悸加重癥狀。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、暈厥需急診就醫(yī)。
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