服用米非司酮片后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、陰道出血等反應(yīng),少數(shù)情況下可能發(fā)生頭暈、乏力或過(guò)敏反應(yīng)。米非司酮片主要用于終止早期妊娠或治療某些婦科疾病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
米非司酮作為孕激素受體拮抗劑,其常見(jiàn)反應(yīng)與藥物作用機(jī)制相關(guān)。服藥后1-2天內(nèi)約半數(shù)使用者會(huì)出現(xiàn)輕度惡心,可能伴隨食欲減退,通常持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)。約三成用藥者發(fā)生嘔吐,多出現(xiàn)在服藥后6小時(shí)內(nèi),空腹?fàn)顟B(tài)下更易發(fā)生。下腹部陣發(fā)性疼痛多在服藥后12-72小時(shí)出現(xiàn),與子宮收縮相關(guān),疼痛程度因人而異。陰道出血是藥物起效的重要標(biāo)志,多數(shù)在用藥后48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始,出血量通常相當(dāng)于或略多于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間約1-2周。
個(gè)別患者可能出現(xiàn)頭暈或體位性低血壓,與藥物引起的血管舒張作用有關(guān)。極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或面部水腫,需立即停藥就醫(yī)。用藥后可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高,但若超過(guò)38℃需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。部分使用者會(huì)感到乳房脹痛減輕,這與孕激素水平下降有關(guān)。藥物代謝過(guò)程中可能引起輕微腹瀉,通常不需特殊處理。
使用米非司酮片前后2小時(shí)需禁食,用藥后須臥床觀察2小時(shí)。服藥后8-15天必須復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織是否完全排出,期間出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。該藥物禁止用于宮外孕、腎上腺疾病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者。用藥后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止盆浴和性生活,注意保持會(huì)陰清潔。若需緩解惡心癥狀,可含服生姜片或少量飲用淡綠茶,但禁止自行服用止吐藥物。
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