蛀牙爛到牙根時是否還能補牙,需根據(jù)牙髓是否感染、牙根剩余長度等因素綜合判斷。若牙髓未感染且牙根保留足夠長度,通??梢匝a牙;若牙髓已壞死或牙根嚴(yán)重缺損,則可能需要根管治療或拔牙。
當(dāng)蛀牙僅破壞牙冠但未波及牙髓時,可通過清除腐質(zhì)后直接填充樹脂或嵌體修復(fù)。此時牙根結(jié)構(gòu)完整,補牙后能恢復(fù)咀嚼功能。若齲壞已深入牙髓導(dǎo)致疼痛或膿腫,需先進行根管治療清除感染組織,再通過樁核冠修復(fù)。根管治療能保留天然牙根,避免拔牙后骨吸收。
當(dāng)牙根因嚴(yán)重齲壞或折裂僅剩不足三分之一時,常無法提供足夠支撐力,此時拔牙后種植修復(fù)更為適宜。長期殘留的感染牙根可能引發(fā)頜骨炎癥,需通過影像學(xué)評估后及時處理。對于牙周病伴隨牙根暴露者,需先控制牙周炎癥再評估修復(fù)方案。
建議每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時干預(yù)。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,減少蔗糖攝入頻率。已進行根管治療的牙齒應(yīng)避免咬硬物,定期復(fù)查防止微滲漏。兒童可進行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞,老年人需注意根面齲的早期篩查。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時應(yīng)立即就診,避免病情惡化增加治療難度。
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