舌癌可能由長(zhǎng)期吸煙酗酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素及長(zhǎng)期機(jī)械刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為舌部潰瘍、疼痛、腫塊或運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。
煙草和酒精中的致癌物質(zhì)會(huì)直接損傷舌黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致DNA突變。臨床數(shù)據(jù)顯示,超過一半的舌癌患者有長(zhǎng)期吸煙或酗酒史。建議逐步戒煙限酒,定期進(jìn)行口腔檢查。
高危型HPV16/18病毒可通過口腔接觸傳播,感染后可能誘發(fā)舌黏膜上皮異常增生。預(yù)防措施包括接種HPV疫苗,避免不潔性行為。
長(zhǎng)期牙結(jié)石堆積、齲齒或義齒摩擦?xí)掷m(xù)刺激舌緣,形成慢性炎癥病灶。每日至少刷牙兩次,使用牙線清潔,每半年洗牙一次可降低風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者存在抑癌基因突變家族史,如p53基因異常會(huì)使細(xì)胞凋亡功能受損。有家族史者應(yīng)提前進(jìn)行基因篩查,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
銳利牙尖、不良修復(fù)體反復(fù)摩擦舌側(cè)緣,可能導(dǎo)致黏膜白斑或紅斑等癌前病變。應(yīng)及時(shí)調(diào)磨尖銳牙體,更換合適義齒。
預(yù)防舌癌需建立健康生活方式,包括嚴(yán)格戒煙限酒、保持口腔清潔、定期口腔檢查、治療癌前病變等措施。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的舌部潰瘍、白斑或不明腫塊時(shí),應(yīng)立即就診口腔頜面外科,通過活檢明確診斷。早期舌癌通過手術(shù)聯(lián)合放療預(yù)后較好,五年生存率可達(dá)60%以上。術(shù)后需進(jìn)行語言功能康復(fù)訓(xùn)練,并長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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