新生兒氣胸的癥狀表現(xiàn)一般有呼吸困難、發(fā)紺、胸廓隆起、呼吸音減弱或消失、心率增快等,治療方法一般包括吸氧、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流術(shù)。
1、呼吸困難:新生兒氣胸時(shí),氣體積聚在胸腔,壓迫肺部影響其正常擴(kuò)張,導(dǎo)致新生兒呼吸頻率加快、呼吸費(fèi)力,常表現(xiàn)為呼吸急促,對(duì)于癥狀較輕、氣胸量少的新生兒,可通過(guò)吸氧提高血氧含量,緩解缺氧癥狀,并密切觀察病情,等待氣體自行吸收。
2、發(fā)紺:由于肺部氣體交換受影響,血液中氧含量不足,新生兒皮膚、黏膜尤其是口唇、趾甲等部位會(huì)出現(xiàn)青紫現(xiàn)象,這是機(jī)體缺氧的明顯表現(xiàn)。若發(fā)紺嚴(yán)重且因氣胸量多導(dǎo)致,需依據(jù)氣胸量及病情,采取胸腔穿刺抽氣,從而改善肺部氣體交換,緩解缺氧發(fā)紺癥狀。
3、胸廓隆起:患側(cè)胸腔內(nèi)氣體增多,壓力升高,致使胸廓外觀飽滿、隆起,兩側(cè)胸廓不對(duì)稱。若隆起明顯、需要進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù),降低胸腔內(nèi)壓力,恢復(fù)胸廓正常形態(tài)及肺部功能。
4、呼吸音減弱或消失:醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)診器檢查,可發(fā)現(xiàn)氣胸側(cè)肺部呼吸音明顯減弱甚至聽(tīng)不到,這是因?yàn)闅怏w阻隔影響了呼吸音的傳導(dǎo)。對(duì)于輕度呼吸音改變且氣胸量少的情況,可先保守治療,吸氧并觀察。
5、心率增快:機(jī)體為滿足缺氧狀態(tài)下的氧供需求,心臟會(huì)加快跳動(dòng),表現(xiàn)為心率明顯高于正常范圍。一般可以通過(guò)吸氧改善機(jī)體缺氧狀況,幫助穩(wěn)定心率。
家長(zhǎng)日常應(yīng)保持新生兒所處環(huán)境安靜、舒適,溫度和濕度適宜;喂奶時(shí)注意避免嗆奶,防止乳汁反流加重肺部負(fù)擔(dān)。還要應(yīng)密切觀察新生兒的病情變化,如癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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