膝蓋交叉韌帶損傷可通過休息制動、冷敷消腫、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。膝蓋交叉韌帶損傷通常由運動損傷、外力撞擊、退行性病變、先天發(fā)育異常、長期勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)壓力。建議臥床時抬高患肢,促進靜脈回流。制動時間一般為2-4周,具體需根據(jù)損傷程度調(diào)整。
損傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。
佩戴膝關(guān)節(jié)支具可提供穩(wěn)定性,防止二次損傷。功能性支具允許適度活動,適用于部分韌帶損傷。完全斷裂者需使用鉸鏈式支具,限制膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)。
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,地奧司明片改善微循環(huán),氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。急性期可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。禁止自行使用激素類藥物。
完全斷裂或保守治療無效時需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
膝蓋交叉韌帶損傷后應(yīng)避免劇烈運動6-12個月,康復(fù)期間可進行直腿抬高、靜蹲等低強度訓(xùn)練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進韌帶修復(fù)??刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負擔(dān),建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
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