兒童齲齒牙疼可通過局部冷敷、調(diào)整飲食、使用藥物、窩溝封閉、充填治療等方式緩解。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細菌感染、遺傳因素等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后輕敷患側(cè)面部,每次5-10分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢,減輕疼痛感,同時減少局部組織腫脹。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,冷敷后需觀察兒童皮膚反應(yīng)。
暫停食用糖果、蛋糕等精制糖類食品,選擇室溫的米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物。減少酸性水果攝入,避免刺激暴露的牙本質(zhì)小管。每日保證300毫升無糖酸奶補充鈣質(zhì),用吸管飲用溫水降低牙齒敏感。
對乙酰氨基酚口服混懸液可緩解中度疼痛,布洛芬顆粒能減輕牙齦腫脹,丁硼乳膏局部涂抹可殺菌鎮(zhèn)痛。藥物使用前需清潔口腔,家長應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑控制用藥頻次,禁止自行增加劑量。
對于未形成齲洞的早期齲齒,使用流動樹脂封閉磨牙咬合面的深溝裂,隔絕細菌和食物殘渣。操作過程無痛無創(chuàng),單次治療可維持2-3年保護效果,適合3歲以上乳磨牙及6歲齡恒牙。
已形成齲洞的患牙需去除腐質(zhì)后,用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充缺損。乳牙深齲近髓時可選擇間接蓋髓術(shù)保留活髓,治療全程采用橡皮障隔離技術(shù)保障操作安全。
家長應(yīng)幫助兒童每日早晚使用含氟牙膏刷牙,飯后用牙線清潔鄰面,每3個月更換牙刷。限制兩餐間零食次數(shù),餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。建議每6個月進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)色素沉著或白堊斑及時干預(yù)。夜間避免奶瓶喂養(yǎng),防止奶瓶齲發(fā)生。對于牙列不齊的學(xué)齡期兒童,可早期進行咬合誘導(dǎo)減少食物嵌塞風(fēng)險。
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