老人腳抽筋可能由缺鈣、下肢血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、腰椎病變等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、改善循環(huán)、適度拉伸、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式緩解。
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),老年人因飲食攝入不足或吸收障礙易導(dǎo)致低鈣血癥。典型表現(xiàn)為夜間小腿腓腸肌突發(fā)痙攣,伴隨骨骼酸痛。建議每日攝入300毫升牛奶或遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,同時(shí)配合維生素D促進(jìn)吸收。
動(dòng)脈硬化或靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致肌肉缺血缺氧,常見于高血壓、糖尿病患者。癥狀多為行走時(shí)小腿脹痛抽筋,休息后緩解??赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪、睡前抬高下肢15度改善,嚴(yán)重者需使用阿司匹林腸溶片、血塞通片等藥物。
長(zhǎng)時(shí)間站立或過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)使乳酸堆積,老年人肌肉代償能力下降更易引發(fā)痙攣。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后局部肌肉僵硬抽搐。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后熱敷并輕柔按摩腓腸肌,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
大量出汗或利尿劑使用可能導(dǎo)致低鉀、低鎂,表現(xiàn)為突發(fā)全身多處肌肉痙攣。需檢測(cè)血清電解質(zhì)水平,輕度失衡可通過(guò)香蕉、深綠色蔬菜補(bǔ)充,嚴(yán)重者需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液。
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下肢放射性抽痛。常伴有腰痛、腿麻癥狀,需通過(guò)腰椎MRI確診。輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
老年人日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免久坐久站;飲食需均衡攝入奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等富鈣食物;冬季注意下肢保暖,睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨水腫、麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,排除血管病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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