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痛風(fēng)發(fā)作急治方法

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痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)休息制動(dòng)、局部冷敷、抬高患肢、藥物治療、調(diào)整飲食等方法進(jìn)行緊急處理。痛風(fēng)急性發(fā)作通常與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶沉積、過(guò)度勞累、大量飲酒、外傷等因素有關(guān)。

一、休息制動(dòng)

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和紅腫，此時(shí)需要立即停止活動(dòng)并保持患肢制動(dòng)。休息可以減少關(guān)節(jié)負(fù)重和摩擦，避免炎癥進(jìn)一步加重?；颊邞?yīng)選擇舒適的姿勢(shì)臥床休息，盡量減少患肢移動(dòng)。休息期間可以適當(dāng)變換體位防止壓瘡，但需避免關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸。通常需要持續(xù)休息直至疼痛明顯緩解。

二、局部冷敷

在痛風(fēng)發(fā)作的急性期可以采用冷敷方式緩解癥狀。使用毛巾包裹冰袋敷于紅腫關(guān)節(jié)表面，每次持續(xù)15-20分鐘，每日可重復(fù)3-4次。冷敷能夠收縮局部血管減輕充血和水腫，降低神經(jīng)末梢敏感度從而緩解疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚防止凍傷，冷敷間隔時(shí)間應(yīng)超過(guò)2小時(shí)。急性期過(guò)后不宜繼續(xù)冷敷。

三、抬高患肢

將發(fā)作的肢體抬高至超過(guò)心臟水平位置有助于減輕腫脹?？梢岳谜眍^或被子墊高患肢，促進(jìn)靜脈和淋巴回流減少局部積液。抬高患肢時(shí)應(yīng)保持關(guān)節(jié)處于功能位，避免過(guò)度屈曲影響血液循環(huán)。此法可與冷敷同步進(jìn)行，但需注意抬高角度不宜過(guò)大以免造成不適。

四、藥物治療

痛風(fēng)急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制炎癥。常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等可抑制前列腺素合成緩解疼痛。秋水仙堿片能減少白細(xì)胞趨化減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重病例可能短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。藥物治療須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

五、調(diào)整飲食

急性發(fā)作期需立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，戒除所有酒精飲料特別是啤酒。增加飲水量促進(jìn)尿酸排泄，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。可適量攝入低脂奶制品、新鮮蔬菜等堿性食物幫助尿酸溶解。飲食控制需長(zhǎng)期堅(jiān)持預(yù)防復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)急性期處理后仍需長(zhǎng)期管理血尿酸水平，定期監(jiān)測(cè)尿酸值并根據(jù)醫(yī)生建議使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片。保持健康體重避免肥胖，規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步游泳，注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼。建立科學(xué)飲食習(xí)慣，限制高果糖飲料攝入，多食用新鮮水果蔬菜。若疼痛持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科就診完善相關(guān)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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