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成人紫癜性腎炎怎么治

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成人紫癜性腎炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、血漿置換、腎臟替代治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性、感染、藥物因素、過(guò)敏等原因引起。

一、一般治療

急性期需臥床休息，注意保暖避免感染。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，控制在每日三克以內(nèi)，同時(shí)適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉等。對(duì)于存在明顯水腫的患者，需記錄每日體重及尿量變化，保持皮膚清潔干燥預(yù)防壓瘡。

二、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)，配合環(huán)磷酰胺片調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。對(duì)于表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，可聯(lián)合纈沙坦膠囊降低尿蛋白。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀，可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

三、血漿置換

適用于快速進(jìn)展性腎小球腎炎或嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)受累者。通過(guò)分離并置換患者血漿，清除循環(huán)中的免疫復(fù)合物和炎癥介質(zhì)。每次置換血漿量約四十毫升每公斤體重，連續(xù)三至五次為一療程。

四、腎臟替代治療

針對(duì)終末期腎病患者可采用血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行兩至三次，每次四小時(shí)，腹膜透析每日需交換透析液三至五次。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及酸堿平衡。

五、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重新月體腎炎，可能需行腎活檢術(shù)明確病理類型。少數(shù)終末期患者若符合條件，可考慮腎移植術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

患者在康復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng)，如每日步行三十分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需持續(xù)低鹽低脂，可適量食用富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，每三至六個(gè)月復(fù)查尿蛋白肌酐比值。注意觀察皮膚紫癜變化，記錄關(guān)節(jié)腫痛發(fā)作頻率，出現(xiàn)尿量減少或水腫加重需立即就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免接觸已知過(guò)敏原如花粉、塵螨等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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