中耳炎可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、生活護理等方式治療。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于細菌性中耳炎局部治療。這類藥物能直接作用于感染部位,抑制細菌繁殖。使用前需清潔外耳道,避免與耳毒性藥物聯(lián)用。若出現(xiàn)耳部刺痛或瘙癢需停藥就醫(yī)。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等適用于急性化膿性中耳炎。細菌培養(yǎng)結(jié)果未明確前可經(jīng)驗性用藥,療程通常持續(xù)7-10天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。
對鼓室積液持續(xù)3個月或反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可在無菌操作下穿刺抽液。該操作能緩解耳悶脹感,促進咽鼓管功能恢復(fù)。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻以防逆行感染。
適用于一年內(nèi)發(fā)作3次以上或積液導(dǎo)致聽力下降的慢性中耳炎。通過植入通氣管平衡中耳壓力,改善通氣引流。術(shù)后6-12個月導(dǎo)管可自行脫落,期間需定期復(fù)查防止繼發(fā)感染。
急性期宜臥床休息,用溫?zé)崦矸蠡级徑馓弁础1苊庥斡?、乘飛機等氣壓變化活動。哺乳期嬰兒應(yīng)保持半豎立位喂奶。保持鼻腔通暢,糾正用力擤鼻習(xí)慣。飲食宜清淡,限制奶制品攝入減少黏液分泌。
中耳炎患者需注意保持耳道干燥清潔,洗澡時可用棉球堵塞外耳道防水。避免接觸煙霧等刺激物,感冒時及時治療以防繼發(fā)感染。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化,觀察是否出現(xiàn)抓耳、哭鬧等行為。恢復(fù)期可進行咀嚼動作促進咽鼓管開放,但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)耳流膿、高熱或眩暈等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,防止并發(fā)癥發(fā)生。
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