治療哮喘的氣霧劑主要有布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸倍氯米松氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、氟替卡松氣霧劑等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
布地奈德氣霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于慢性持續(xù)性哮喘的控制治療。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少黏液分泌和支氣管痙攣,長期規(guī)律使用可降低哮喘急性發(fā)作概率。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時漱口。
沙丁胺醇?xì)忪F劑為短效β2受體激動劑,能快速緩解哮喘急性發(fā)作時的喘息癥狀。該藥通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,但過度使用可能導(dǎo)致心悸、震顫等副作用。通常作為急救藥物隨身攜帶,不建議每日超過4次使用。
丙酸倍氯米松氣霧劑是強效局部抗炎藥物,適用于中重度持續(xù)性哮喘的長期控制。其抗炎作用強于布地奈德,需配合儲霧罐使用以提高肺部沉積率。長期大劑量使用可能影響兒童生長發(fā)育,需定期監(jiān)測身高變化。
異丙托溴銨氣霧劑屬于抗膽堿能藥物,主要用于慢性阻塞性肺病合并哮喘的治療。通過阻斷乙酰膽堿受體減少支氣管收縮,與β2激動劑聯(lián)用可增強支氣管擴張效果。常見副作用包括口干、排尿困難等抗膽堿能反應(yīng)。
氟替卡松氣霧劑是新一代吸入性糖皮質(zhì)激素,具有高局部活性和低全身生物利用度特點。適用于12歲以上青少年及成人哮喘的維持治療,需每日固定時間使用以維持血藥濃度。用藥期間應(yīng)定期評估腎上腺功能。
哮喘患者除規(guī)范使用氣霧劑外,需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。冬季注意保暖防寒,進(jìn)行游泳、太極等適度有氧運動可增強肺功能。記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化,定期復(fù)查肺功能評估治療效果。出現(xiàn)氣促加重、夜間憋醒等情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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