癲癇發(fā)作時(shí)可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式進(jìn)行急救。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。
癲癇發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,需立即將頭部偏向一側(cè),清除口腔異物。解開衣領(lǐng)和腰帶,避免衣物過緊影響呼吸。不可強(qiáng)行撬開牙齒或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。
迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不要強(qiáng)行按壓抽搐肢體,可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。若發(fā)作發(fā)生在危險(xiǎn)環(huán)境如樓梯、水池邊,需在保護(hù)前提下轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。
觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長、抽搐部位及形式,這對(duì)后續(xù)診療有重要價(jià)值。有條件時(shí)可拍攝視頻記錄發(fā)作過程。注意是否出現(xiàn)大小便失禁、瞳孔變化等伴隨癥狀。
發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直和陣攣屬于不可控的病理表現(xiàn),強(qiáng)行按壓可能加重傷害。不要試圖通過掐人中、潑冷水等方式終止發(fā)作,這些方法不僅無效還可能造成二次傷害。
若首次發(fā)作、發(fā)作持續(xù)超過5分鐘、連續(xù)多次發(fā)作或伴有高熱外傷時(shí),需立即呼叫急救。已確診患者發(fā)作后也應(yīng)就醫(yī)評(píng)估調(diào)整治療方案,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同患者復(fù)診。外出時(shí)建議攜帶病情說明卡,避免突發(fā)情況時(shí)他人處置不當(dāng)。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,避免潛水、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。
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