被開水燙起泡后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,避免挑破水泡,可外用濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏保護(hù)創(chuàng)面。燙傷處理主要有冷水降溫、消毒防護(hù)、藥物涂抹、避免感染、觀察就醫(yī)五個步驟。
燙傷后第一時間用10-25℃流動清水持續(xù)沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。若燙傷部位覆蓋衣物,應(yīng)先用冷水浸濕后再小心移除,不可強(qiáng)行撕扯。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,不要使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。完整的水泡具有保護(hù)作用,無須刺破。若水泡已破損,可剪除游離表皮后覆蓋無菌凡士林紗布,外層用透氣敷料包扎。
淺二度燙傷可外用濕潤燒傷膏促進(jìn)愈合,每日換藥1-2次?;前粪奏ゃy乳膏適用于預(yù)防感染,但磺胺過敏者禁用。疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部止痛,兒童需謹(jǐn)慎使用含利多卡因藥物。
保持創(chuàng)面干燥清潔,每日觀察有無紅腫、滲液或膿性分泌物。避免接觸污水、沙土等污染物。包扎敷料被浸濕或污染時應(yīng)及時更換。不可涂抹牙膏、醬油等民間偏方,可能加重感染風(fēng)險。
面部、手足、會陰等特殊部位燙傷,或面積超過手掌大小、深度達(dá)真皮層的燙傷需就醫(yī)。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭、淋巴結(jié)腫大等感染征象時,應(yīng)及時至燒傷科處理。兒童、孕婦、糖尿病患者燙傷后建議盡早就診評估。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。避免辛辣刺激性食物及海鮮等易致敏食物。創(chuàng)面愈合后需防曬6-12個月,外出時使用物理防曬霜。新愈合皮膚可能出現(xiàn)瘙癢,可涂抹維生素E乳緩解,切忌抓撓。日常注意遠(yuǎn)離熱源,使用熱水時先試溫,烹飪時佩戴防燙手套,家中備齊急救藥物。
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