乳腺癌術(shù)后皮膚增厚可能是正?,F(xiàn)象,也可能與術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。皮膚增厚通常由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴水腫、放射性皮炎或腫瘤復(fù)發(fā)等因素引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
乳腺癌手術(shù)過程中,局部組織受到機(jī)械性損傷,術(shù)后早期可能出現(xiàn)皮膚增厚、緊繃感,這是創(chuàng)傷修復(fù)的正常反應(yīng)。隨著切口愈合,增厚現(xiàn)象會逐漸減輕。部分患者因腋窩淋巴結(jié)清掃導(dǎo)致淋巴回流受阻,引發(fā)上肢及胸壁淋巴水腫,表現(xiàn)為皮膚增厚、質(zhì)地變硬,常伴隨肢體腫脹。放射治療后的放射性皮炎也可導(dǎo)致照射區(qū)域皮膚纖維化增厚,通常伴有色素沉著或脫屑。若增厚區(qū)域出現(xiàn)結(jié)節(jié)、疼痛或快速進(jìn)展,需警惕腫瘤局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能。
少數(shù)情況下,術(shù)后感染或瘢痕體質(zhì)可能導(dǎo)致皮膚異常增厚。感染時(shí)多伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),瘢痕體質(zhì)者則可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。某些化療藥物如紫杉醇類可能引起皮膚纖維化改變,導(dǎo)致彌漫性增厚。
乳腺癌術(shù)后應(yīng)定期觀察皮膚變化,保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免抓撓或摩擦。穿戴寬松棉質(zhì)衣物,淋巴水腫患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行手法引流或壓力治療。放射治療后可使用無刺激性保濕劑護(hù)理皮膚,避免暴曬。若增厚持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查乳腺超聲、核磁共振等檢查。日常可進(jìn)行輕柔的上肢功能鍛煉,但需避免劇烈運(yùn)動或提重物。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復(fù)。
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