懷孕滿37周后可考慮剖腹產(chǎn),但若無醫(yī)學指征建議等待至39周。剖腹產(chǎn)時機需綜合評估胎兒發(fā)育、胎盤功能及孕婦健康狀況。
孕37周屬于足月妊娠,此時胎兒各器官基本發(fā)育成熟,但肺部和腦部仍在持續(xù)完善。若存在妊娠期高血壓、胎盤前置、胎兒窘迫等醫(yī)學指征,醫(yī)生可能建議在37-38周實施剖腹產(chǎn)。孕39周后胎兒成熟度更高,呼吸系統(tǒng)發(fā)育更完善,此時選擇性剖腹產(chǎn)可降低新生兒呼吸窘迫綜合征概率。對于雙胎妊娠或合并糖尿病的孕婦,可能需根據(jù)個體情況提前至36-38周。無論選擇何時手術(shù),均需通過超聲評估胎兒大小、羊水量及胎盤成熟度,并結(jié)合胎心監(jiān)護結(jié)果綜合判斷。
計劃剖腹產(chǎn)的孕婦應定期監(jiān)測胎動變化,孕晚期避免劇烈運動但需保持適度散步,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素預防貧血,術(shù)前8小時需禁食禁水。術(shù)后早期下床活動預防靜脈血栓,傷口護理需保持干燥清潔,哺乳時可用枕頭減輕腹部壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或異常宮縮需及時就醫(yī)。
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