手指關(guān)節(jié)一捏就疼可能與關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期重復(fù)手指活動或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為按壓痛伴活動受限??赏ㄟ^熱敷、減少手指負(fù)荷緩解,避免提重物或長時間使用電子設(shè)備。
肌腱與腱鞘的慢性炎癥常由頻繁屈伸手指引發(fā),疼痛多位于掌指關(guān)節(jié),可能伴隨彈響指。早期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,嚴(yán)重者需局部封閉治療。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的疼痛晨起明顯,活動后減輕,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié),伴晨僵超過1小時。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來昔布膠囊控制病情,定期監(jiān)測肝腎功能。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期需服用秋水仙堿片,慢性期用非布司他片降尿酸,嚴(yán)格低嘌呤飲食。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,工作時佩戴護具分散壓力,每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進血液循環(huán)。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高糖高脂攝入。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善類風(fēng)濕因子、血尿酸等檢查。
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