上環(huán)的危害通常較小,但可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、腰腹疼痛、節(jié)育器移位或感染等不良反應(yīng)。宮內(nèi)節(jié)育器的安全性較高,多數(shù)女性適應(yīng)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)個(gè)體差異反應(yīng)。
上環(huán)后較常見的反應(yīng)是月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,可能與子宮內(nèi)膜局部刺激有關(guān)。部分女性會(huì)感到下腹墜脹或腰骶部酸痛,癥狀多在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。節(jié)育器位置異常如下移或嵌頓的發(fā)生概率較低,但可能影響避孕效果或?qū)е虏贿m。極少數(shù)情況下可能發(fā)生盆腔感染,多與操作時(shí)消毒不嚴(yán)或術(shù)后早期性生活有關(guān)。
嚴(yán)重并發(fā)癥如子宮穿孔、異位妊娠等較為罕見。穿孔多發(fā)生在放置過程中,與子宮位置異?;虿僮鞑划?dāng)相關(guān)。帶器妊娠中約5%為宮外孕,需通過超聲檢查及時(shí)鑒別。對(duì)銅過敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),此時(shí)需更換其他類型節(jié)育器。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月及半年定期復(fù)查超聲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、異常出血或白帶增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。日常注意會(huì)陰清潔,避免重體力勞動(dòng)和過早性生活。根據(jù)體質(zhì)差異,醫(yī)生會(huì)推薦適合的節(jié)育器類型,如含銅節(jié)育器、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。
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