小腸間質(zhì)瘤高?;颊叩纳嫫谕ǔ?-5年,具體時(shí)間與腫瘤大小、核分裂象數(shù)量、基因突變類型及治療反應(yīng)有關(guān)。
腫瘤直徑超過5厘米、核分裂象超過5個(gè)/50高倍視野的患者預(yù)后較差,這類患者即使接受完整手術(shù)切除,1年內(nèi)復(fù)發(fā)概率仍較高。存在KIT基因外顯子9突變或PDGFRA基因D842V突變的患者對靶向藥物敏感性低,生存期可能縮短至1-3年。若腫瘤已發(fā)生肝轉(zhuǎn)移或腹膜播散,中位生存期通常不超過2年。接受規(guī)范伊馬替尼輔助治療且獲得部分緩解的患者,5年生存率可提升。定期進(jìn)行增強(qiáng)CT復(fù)查和基因檢測有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。
建議高?;颊呙?個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT,監(jiān)測腫瘤進(jìn)展情況;保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂出血;嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用靶向藥物,不可自行增減劑量;出現(xiàn)腹痛、黑便等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善生活質(zhì)量同樣重要,可考慮加入患者互助組織獲取經(jīng)驗(yàn)分享。
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